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Maladie Rénale Chronique (MRC)


La maladie rénale chronique, c'est l'atteinte progressive, importante, et définitive de la fonction rénale, et donc de la filtration.
Toutes les maladies rénales chroniques conduisent irrémédiablement à l'insuffisance rénale chronique (IRC) dans un délai très variable, de quelques semaines à quelques dizaines d'années. Les causes majeures de l'insuffisance rénale chronique sont le diabète, l'hypertension, les atteintes du glomérule et l'infection urinaire.
L'insuffisance rénale, quelle qu'en soit la cause, est le fruit d'une réduction du nombre de néphrons actifs dans le rein. Les néphrons restants assurent à eux seuls le contrôle rénal de l'équilibre intérieur de l'organisme et le rein peut ainsi assurer ses capacités excrétrices pendant très longtemps puisqu'il lui suffit de 20 % de ses néphrons pour fonctionner. On dit qu'un patient est en insuffisance rénale chronique terminale quand il a perdu 80% de ses fonctions rénales.

La baisse du débit de filtration glomérulaire (DFG), s’exprime par une augmentation de la créatininémie (augmentation de l'urée sanguine) et donc diminution de la clairance de la créatinine. On parle de maladie rénale quand le DFG estimé est < 90 ml/min ou lorsqu’il existe de l’albumine ou des cellules anormalement présentes dans les urines.

C’est une maladie silencieuse qui ne cause que très peu de symptômes (fatigue excessive à l’effort, manque d’appétit, besoin d’uriner plusieurs fois par nuit) jusqu’à ce qu’elle atteigne un stade très avancé.

Pour cette raison, cette maladie est souvent dépistée tardivement.
On estime qu’environ 200 000 situations d’insuffisance rénale chronique terminale
pourraient être évitées et 600 000 retardées de nombreuses années sous réserve d’une détection précoce et d’une prise en charge adaptée.


Il est essentiel de soigner une insuffisance rénale le plus tôt possible car un traitement peut être proposé pour ralentir la maladie.

Pour en savoir plus sur les maladies rénales.

Abécédaire des mots utilisés en néphrologie par vos soignants

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