LE ROLE DE L'ALIMENTATION DANS LES MALADIES RENALES

Les reins éliminent de l'organisme les déchets provenant de la destruction de la nourriture. Les reins produisent aussi certaines hormones.
Lorsque le rein ne fonctionne plus correctement, il a du mal à éliminer certains déchets comme le sel. De plus, en l’absence suffisante de certaines hormones qui ne sont plus sécrétées par le rein, le corps compense ses manques en absorbant davantage certains aliments et en diminuant la consommation de certains autres.

 

C’est pourquoi, le rôle de l’alimentation dans le plan de soins du patient est essentiel pour éviter des surdosages ou des sous-dosages de certains aliments.

 

L’alimentation est ainsi un outil majeur dans la stabilisation de la maladie tant par son rôle protecteur vis-à-vis du rein que dans la prévention de certaines affections et notamment les maladies cardiovasculaires et l'ostéoporose. De plus, le maintien d’un bon état nutritionnel permet également au corps de maintenir sa masse musculaire et de mieux résister aux traumatismes de la maladie, notamment en cas de dialyse.

Le rôle de l’alimentation est aujourd’hui reconnue par tous mais la pratique de la diététique reste souvent difficile. Plusieurs facteurs peuvent l’expliquer :        Les patients ne comprennent pas toujours le rôle de l’alimentation dans leur maladie ;      Les patients ne connaissent pas les aliments, leurs équivalences et leur teneur en aliments ;       La diététique nécessite souvent des modifications alimentaires ;      Les patients ne savent pas toujours cuisiner de manière simple et/ou la cuisine est ressentie comme une contrainte ;       Les contraintes sont mal vécues par les patients et les entraves sont nécessaires pour poursuivre les efforts ;     Une aide diététique adaptée aux habitudes du patient est rarement proposée.

 

 

Que peut-on faire pour aider un patient atteint d’insuffisance rénale à manger équilibrer ?

 

Le professionnel doit expliquer à son patient ce qu'est une maladie rénale et les incidences que cela engendre sur le corps en termes d’absorption et de sécrétion des aliments qu’il consomme.

 

Le professionnel doit également expliquer au patient les différents aliments, leur teneur nutritionnel et leurs équivalences en lui proposant des outils adaptés.

Cette éducation diététique peut également être complétée par la venue du patient dans des ateliers de groupe diététiques organisées par des diététiciens spécialisés du réseau. L'accès est gratuit pour les patients adhérents au réseau.

 

Le professionnel doit proscrire le mot régime de son vocabulaire et ne pas interdire certains aliments. Il doit simplement instaurer une alimentation équilibrée et variée. Il s’agira d’adapter les quantités d’aliment en rapport aux besoins et aux habitudes du patient.

 

Répartie sur 3 repas par jour, une alimentation adaptée doit comprendre une consommation de :
protéines alimentaires (lait, produits laitiers, viandes, poissons, œufs, céréales,
 légumes secs, féculents, pain) :
o0,8 à 1 g/kg soit 35 Kcal/kg d’apport énergétique quotidien
o 2/3 animale et 1/3 végétale
o Plus la portion sera grande, plus l’apport protidique sera élevé 

calcium (lait, produits laitiers, eau) :
o 1,2 g de calcium par jour

 

sodium (sel caché dans les viandes, charcuterie, pain, plats préparés, salaison
  de l’eau)
o 6 à 8 g de sel par 24 heures
o Ex : 1 cuillère à café de sel par jour

potassium (Fruits frais, secs et gras, Légumes verts et secs, potage et bouillons, 
   pommes de terre)
oEplucher les fruits, les légumes et les pommes de terre dont la peau est riche
  en potassium
oCuire ses aliments dans un grand volume d’eau

 

Dans tous les cas, les conseils d’un diététicien, si possible spécialisé, sont indispensables. Le réseau peut vous aider à accéder à ses consultations individuelles diététiques gratuitement.

Elles permettront d'établir un bilan alimentaire et faciliteront beaucoup le choix des aliments en tenant compte des goûts et des habitudes du patient.

Des conseils, la teneur des aliments et leurs équivalences sont présentés dans les fiches diététiques rédigées par les diététiciennes du réseau.

 

Une alimentation équilibrée ne doit pas supprimer la convivialité et les plaisirs de la table.

Pour en savoir plus...
 

Bon appétit !

 

 

 

 

Les diététiciens du réseau Rhapsodie